Odpověď:
Rizikovým těhotenstvím rozumí zákon o nemocenském pojištění dočasnou pracovní neschopnost. Předpokládáme, že jste zaměstnaná na základě pracovní smlouvy, popř. dohody o pracovní činnosti, resp. dohody o provedení práce (u kterého dosahujete měsíčního výdělku více jak 10 000 Kč), a že jste tedy účastna nemocenského pojištění (zaměstnavatel za Vás platí pojistné na sociální zabezpečení). Jste-li účastna systému sociálního pojištění, pak splňujete podmínky vzniku nároku na dávku – nemocenskou po dobu, po kterou budete uznána dočasně práce neschopnou, resp. než odejdete na mateřskou dovolenou.
Na pobírání jednou přiznaných dávek – nemocenské nemá vliv případné skončení pracovního poměru. Dávky budete pobírat i na dále, bez ohledu na to, zda pracujete, nebo ne.
Podmínkou nároku na peněžitou pomoc v mateřství je účast pojištěnce na pojištění alespoň po dobu 270 kalendářních dní v posledních dvou letech přede dnem nástupu na peněžitou pomoc v mateřství (tj. jednoduše řečeno, pokud jste byla účastna pojištění – trvání pracovního poměru, popř. jiného základního pracovněprávního vztahu, z kterého docházelo k placení pojistného v posledních dvou letech před dnem, od kterého je možné čerpat peněžitou pomoc v mateřství, alespoň v rozsahu 270 dní – cca 9 měsíců, pak Vám nárok na peněžitou pomoc v mateřství vzniká).
Peněžitá pomoc v mateřství náleží též, jestliže po zániku pojištění došlo k nástupu na peněžitou pomoc v mateřství v ochranné lhůtě. Ochranná lhůta činí u žen, jejichž pojištění zaniklo v době těhotenství, 180 kalendářních dnů ode dne zániku pojištění, pokud však pojištění trvalo kratší dobu, činí ochranná lhůta jen tolik kalendářních dnů, kolik dnů pojištění trvalo.
Vzhledem k tomu, že se za pojištěnku nepovažuje pouze osoba, které trvá pracovní poměr, ale i ta, které vznikne nárok na dávku v ochranné době, měla by Vám dávka náležet, na základě Vaší žádosti, již od 8. týdne předcházejícího předpokládanému dnu porodu.
Budete-li pobiratelkou dávek ze systému nemocenského pojištění (tj. nemocenské a následně peněžité pomoci v mateřství), pak spadnete v souvislosti se zdravotním pojištěním pod kategorii tzv. stáních pojištěnců. Zdravotní pojištění za Vás proto bude hradit stát.
V každém případě Vám doporučujeme obrátit se na příslušnou pobočku Okresní správy sociálního zabezpečení, kde Vám tamní zaměstnankyně poskytnou komplexní informace, včetně odpovídajících formulářů pro uplatnění Vaší žádosti.
